http://homeopathyiran.org

صفحه اصلي درباره هومیوپاتی

هومیوپاتی چیست؟

فرستادن به ایمیل چاپ مشاهده در قالب پی دی اف
نویسنده :
دکتر فربد رهنمای چیت ساز، پزشک عمومی / هومیوپات، عضو انجمن هومیوپاتی ایران

هومیوپاتی
هومیوپاتی یکی از روشهای درمانی است که در حیطه طب مکمل قرار دارد و امروزه در دنیا بسیار گسترش یافته است. در هومیوپاتی رویکرد تشخیصی و درمانی پزشک بر مبنای پیدا کردن اختلالی است که در سیستم روانی عصبی غددی ایمنی یا PNEI ( سیتم مرکزی متعادل کننده بدن ) به وجود و موجب بروز علایم در ارگانهای مختلف بدن شده است. بر همین مبنا است که بیماری که با یک شکایت بخصوص مثل سر درد به پزشک مراجعه می کند توسط پزشک هومیوپات به طور کامل مورد بررسی قرار گرفته و کلیه علایمی که در دیگر ارگانهای وی وجود دارد نیز مبنای تشخیص اختلال مرکزی سیستم PNEI قرار میگیرد. هدف از تجویز دارو در هومیوپاتی ایجاد تحریکی بر روی سیستم PNEI در جهت تعدیل عملکرد آن می باشد.
در هومیوپاتی هیچ دارویی وارد فارماکوپه هومیوپاتی نمی شود مگر اینکه ابتدا گزارشات توکسیکولوژی مربوط به آن دارو بررسی شده و علاوه بر آن در شرایط امن، دارو بر روی افراد سالم آزمایش شود. این مسئله باعث می شود که تاثیرات فیزیولوژیک یک دارو بر فرد سالم در مورد هر دارو کاملا شناخته شده باشد. برای توضیح اصل مشابه شاید داروی دیگوکسین بهترین نمونه باشد. این دارو که در طب رایج یکی از داروهای پر مصرف در درمان بیماران مبتلا به نارسایی قلبی است در طول سال های گذشته کاملا شناخته شده است. گزارشات سم شناسی نشان میدهند که شایع ترین عارضه مسمومیت با دیگوکسین اختلال در شبکه هدایتی قلب می باشد. از طرفی برای بیمار مبتلا به نارسایی قلبی که معمولا دچار اختلال در شبکه هدایتی قلب می باشد توسط متخصص قلب و عروق داروی دیگوکسین تجویز میشود. و همین دارو باعث بهبودی در هدایت شبکه هدایتی قلب و حال بیمار میگردد. این یک درمان هومیوپاتی یا مشابه درمانی است، هر چند که دارو توسط یک هومیوپات تجویز نشده است و دیگوکسین جزو فارماکوپه طب رایج است.
هم از این دست است استفاده از استامینوفن برای درمان تب. یک از علایم مهم در مسمومیت با استامینوفن هیپر ترمی یا افزایش دمای بدن است و در طب از استامینوفن برای درمان بیمار مبتلا به تب استفاده میشود. این نیز یک درمان هومیوپاتیک است. بنابر این هر چند که استامینوفن جزء دارو های ضد تب طبقه بندی می شود ولی استفاده از آن به عنوان تب بر درمانی هومیوپاتیک است. بنا بر این بحث مشابهت چندان دور از ذهن نیست و در طب رایج بسیاری از داروها به همین شیوه عمل میکنند. دقت به این نکته لازم است که در این بحث منظور علایم کلینیکال است و قابل تعمیم به تغییرات مکانیسمی نمی باشد. بر این مبنا می توان گفت که در طب رایج نیز از شیوه هومیوپاتی استفاده می گردد.

دارو های هومیوپاتی:
دارو های هومیوپاتی منشا طبیعی دارند بیش از 70% داروهای هومیوپاتی منشا گیاهی، حدود 20 % آنها منشا معدنی ( کلسیم ، فسفر ، روی و ...) و حدود 10% آنها منشا جانوری ( شیر یک حیوان بخصوص یا یک نوع عسل بخصوص ودیگر ترشحات جانوری و ...) دارند. در هومیوپاتی کلاسیک دارو ها را به شیوه خاصی رقیق و توانمند میکنند. طبیعی بودن دارو ها و رقت بالای آنها موجب شده که دارو های هومیوپاتی عوارض جانبی ایجاد نکنند.
هر چند که الزاما هومیوپاتی به معنی داروی رقیق شده نیست و همانطور که در بالا ذکر شد استفاده از دیگوکسین برای درمان بیمار مبتلا به نارسایی قلبی مثالی از این دست می باشد. رقت بیش از حد دارو های هومیوپاتی بحث بر انگیز بوده و موجب شده برخی از منتقدین بر این مبنا اظهار مدارند که موارد درمان شده با هومیوپاتی اثر بخش نیست، در پاسخ به این دسته از منتقدین می توان به پژوهش های انجام شده اشاره کرد. تحقیقات معتبر انجام شده بر روی سلولهای بدن نشان میدهند که دارو های فوق رقیق هومیوپاتی می توانند باعث بروز تغییر در واکنش های سلولی شوند. مداخلات بالینی متعددی نیز حاکی از اثر بخشی بالی هومیوپاتی می باشند. در سال 1991 يك مطالعه مروري سيستماتيك 107 كارآزمايي باليني كنترل شده را در نظر گرفته و دريافته است كه 77% آنها يك نتيجه مثبت را گزارش نموده‌اند. به دليل اينكه از 107 كارآزمايي فوق، 84 تحقيق نمره كمتر از 55 را در يك ارزش‌گذاري كيفيت تحقيق 100 نمره‌اي بدست آوردند، مطالعات با كيفيت بالا بطور جداگانه مورد بررسي قرار گرفتند. در 68 درصد مطالعات فوق، بيماران از درمان هوميوپاتي نسبت به دارونما سود بيشتري برده بودند. در سال 1997 يك مطالعه مروري سيستماتيك 89 كارآزمايي باليني كنترل شده با دارونما به شيوه دوسويه كور يا تصادفي را در نظر گرفت كه Odds Ratio تركيبي مجموع آنها 45/2 ( CI 95% ، 9/2 – 0/2 ) بود، با نفع بردن بيمـــاران در گروه هوميوپاتي. بررسي‌هايي كه محدود به مطالعات با كيفيت بالا بود نيز نتايج آماري مشابهي را نشان داد، با يك Odds Ratio برابر 66/1 ( CI 95 % ، 1 /2 – 3/1 ). اين اثر بعد از اصلاح خطاي نشر همچنان تأييد شد. در مطالعه‌اي ديگر محققين با ادغام بررسي‌هاي چهار كارآزمايي كه در چند مـركز مختلف تـــوسط محقق مشتــــركي انجام شدند و اثــرات Galphimia glauca را در آلـــرژي‌هاي فصلــي بــررسي كردنـــد، به نتيجـــه Odds Ratio معــادل 0/2 ( CI 95% ، 7/2 – 5/1 ) در مورد بهبود علائم چشم و بيني در طي 4 هفته دست يافتند.

استفاده های بالینی:
پزشكان هوميوپات براي درمان حوزه وسيعي از شرايط در مراقبتهاي اوليه و موارد تخصصي تعليم مي‌يابند. در مجموع پزشكان هوميوپات با استفاده از زمينه دانش پزشكي خود و در كنار ساير پزشكان و تخصصهاي پزشكي و پيراپزشكي به تشخيص و درمان بيماران اقدام مي كنند و در شرايط مقتضي بيماران خود را به متخصصين مربوطه ارجاع مي دهند. اگرچه در استفاده باليني، درمانگران اغلب بيماراني با مشكلات مزمن را كه پزشكي رايج نتوانسته است در حد كافي مديريت و درمان كند، مانند آرتريت‌ها، آلرژي‌ها، بيماريهاي خودايمني يا مشكلات حاد غيرتهديدكننده حيات مانند عفونتهاي ويروسي يا تروماهاي كوچك را درمان مي‌كنند.
والدين ممكن است كودكان خود را براي مشكلات راجعه‌اي نظير عفونتهاي گوش مياني يا آلرژي‌ها با هدف پرهيز از استفاده مكرر از آنتي‌بيوتيك، كورتون يا درمانهاي رايج مزمن نزد پزشكان هوميوپات ببرند. لازم به ذکر است که پر مصرفترين داروي سرماخوردكي در فرانسه يكي از داروهاي هومئوپاتي است.

هومیوپاتی در دنیا:
هم‌اکنون از هومپوپاتی درشبکه های درمانی بسیاری از کشورهای پیشرفته جهان به عنوان یکی از روش های اصلی در درمان بیماری های حاد و مزمن استفاده می شود و دارای مراحل آموزش اکادمیک می باشد. هم اکنون این روش درمانی در کشورهای انگلستان، آلمان، فرانسه، هلند، سوئد، کانادا، آمریکا، هندوستان، پاکستان و برزیل و بسیاری از دیگر کشور ها خدمات درمانی به بیماران ارایه می‌دهد. سازمان جهان بهداشت در کتابی تحت عنوان مروری بر جایگاه طب مکمل/سنتی به تفصیل راجع به جایگاه هومیوپاتی در نظام بهداشتی کشور های مختلف توضیح می دهد.
سازمان جهاني بهداشت اعلام نمود كه هوميوپاتي دومين سيستم پزشكي است كه بصورت جهاني استفاده مي‌شود و بالغ بر يك ميليارد دلار براي اين شيوه درمان هزينه مي‌گردد. بيست الي سي درصد پزشكان فرانسوي و آلماني در كارهاي درماني خود از هوميوپاتي استفاده مي‌كنند. در انگليس پنج بيمارستان هوميوپاتي بخشي از سيستم بهداشتي كشور را تشكيل داده و بيش از 30 درصد پزشكان عمومي اين شيوه را مورد استفاده قرار مي‌دهند. در آمريكا بيش از 500 پزشك و 5000 غير پزشك در كارهاي درماني از هوميوپاتي استفاده مي‌كنند و 5/2 ميليون آمريكايي در حال حاضر داروهاي هوميوپاتي را بكار مي‌برند - كه دو سوم آنها خود تجويز هستند - و سالانه بيش از 250 ميليون دلار در اين راه صرف مي‌شود.
فامـــاركوپه هوميوپاتي آمريكا ( HPUS ) در ســـال 1938 در مؤسســـه اوليه نظارت بر غذا و داروي اين كشور FDA تصـــويب شد كه اين داروها را به عنوان drug ]و نه به عنوان ويتامين يا مكمل غذايي [ پذيرفتند.
در يك همايش بين‏المللي پزشكي هوميوپاتي در سال 1994، دكتر ژ. ژانگ افسر سلامت سازمان بهداشت جهاني در طب مكمل به ادغام هوميوپاتي در نظام‏هاي سلامت ملي تعدادي از كشورها اشاره نمود و ويژگي‏هاي هوميوپاتي را رويكرد كل‏نگرانه به بيمار، تجويز داروهايي كه سيستم دفاعي خود بدن را تحريك مي‏كنند، و استفاده از حداقل دوز دارو عنوان كرد. پرمصرفترين داروي سرماخوردگي در فرانسه، يكي از داروهاي هوميوپاتي است. انجمن اروپايي هوميوپاتي كلاسيك ECCH كه در سال 1990 تأسيس شده به مرور زمان توانسته است نمايندة هوميوپات‌هاي اروپا باشد. در حال حاضر، اين انجمن در 14 كشور اروپايي داراي اعضاي رسمي است و به طور مستمر در حال گسترش است. هدف انجمن ارائة درمان هوميوپاتي با كيفيت بالا به عموم مردم است. توجه فعاليت‌هاي اين انجمن معطوف به تأمين حق انتخاب و فرصت استفاده از درمان هوميوپاتي براي تك‌تك افراد جامعه است به نحوي كه همه بتوانند بوسيلة هوميوپات‌هاي مجرب و داروهاي با كيفيت بالا درمان شوند. اين امر براي انجمن واضح است كه پزشكاني كه آموزش كاملي در زمينة هوميوپاتي به عنوان يك رشتة درماني مستقل داشته‌اند، بهتر از ديگران طبابت مي‌كنند. اين موضوع شامل درك و آگاهي عميق از هوميوپاتي و اصول بنيادين آن به همراه دانش پزشكي متداول مي‌باشد. بنابراين ايجاد هماهنگي در آموزش اين رشته و تعيين استانداردهاي آموزشي بعنوان گامي موثر در تضمين كيفيت خدمات در نظر گرفته مي¬شود. از سازمان های دیگر می توان به جامعه بین المللی پزشکان هومیوپات ( LMHI ) اشاره کرد. این جامعه که از سال 1925 در سوییس ثبت شده است اکنون در بیش از 70 کشور جهان پایه گرفته است و یکی از انجمن های بین المللی است که در مکتوبات سازمان جهانی بهداشت ثبت شده است.

هومیوپاتی در ایران:
در تاریخ 4/8/1374 شوراي عالي ارزشيابي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي هوميوپاتي را يك روش درماني شناخت و در نهايت در 26/10/1377 دستورالعمل تعيين تكليف پزشكان هوميوپات توسط وزير بهداشت وقت جناب آقاي دكتر فرهادي به معاونت آموزشي وزارت متبوع اعلام شد و در بهمن ماه همان سال به دانشگاههاي علوم پزشكي ابلاغ شد. بعد از قانونمند شدن اين رشته، در سال 1381انجمن هوميوپاتي تأسيس شد. اين انجمن هم اکنون با بيش از 300 عضو رسمي (پزشک عمومي و متخصص) و 300 عضو افتخاری (دندانپزشک، داروساز، ماما و گروههای پزشکی) فعاليت مي‌کند. و بالاخره در سال 1387 شورای عالی طب سنتی و مکمل وزارت بهداشت، درمان آموزش پزشکی طی نامه شماره 39271/8/آ به تاریخ 9/2/1387 (لینک نامه) شیوه فعالیت پزشکان هومیوپات بیشتر نظام مند نمود.
 
منابع:
  1. B.P.Jacoobe, E.F.Hughes, B.Borman. Homeopathy. Int. Current Medical Diagnsis& Treatment(42nd Ed.). Lange Medical Books, McGraw Hill
  2. WHO Traditional Medicine Strategy 2002–2005
  3. Legal Status of Traditional Medicine and Complementary/Alternative Medicine: A Worldwide Review, World Health Organization 2001
  4. Zhang X. Communication to the Congress of the IMHO, Paris,20±22 September 1995.
  5. Poitevin B. Evaluation de l'home opathie [The evaluation of homoeopathy]. In: Encyclope die de me decine naturelle. Paris, Frison-Roche, 1995, 143±147.
  6. Poitevin B. Les grandes directions de la recherche en home opathie [The main lines of homoeopathy research]. In: Encyclope die de me decine naturelle. Paris, Frison-Roche, 1995, 111±125.
  7. http://www.lmhint.net
  8. http://www.homeopathyiran.org
  9. Chapman E:homeopathy, In:Essentials of Complementary and Alternative medicine. Jonas W, Levin J . Lippincott Williams and Wilkin, 1999
  10. Cucherat M et al: Evidence of clinical efficacy of Homeopathy: A meta-analysis of Clinical trials. Eur Journal of clinical trials.Eur j of clinical pharmacology 2000;56;27
  11. Vickers AJ, Smith C.: Homoeopathic Oscillococcinum for preventing and treating influenza and influenza-like syndromes. Cochrane Database Syst Rev 2000; [PMID: 10796675]

 

مستندات قانونی:

 

 

 

 

 

آخرین بروزرسانی ( چهارشنبه ، 27 بهمن 1389 ، 18:40 )